HWP문서[서식1] 스마트특성화 기반구축 사업 시제품 제작 지원 신청서_ETRI수정.hwp

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서식 1】「스마트 이송·물류 자율주행로봇 플랫폼 구축사업지원 신청서

2023년 스마트특성화 기반구축사업

세부사업명

스마트 이송·물류 자율주행로봇 플랫폼 구축사업

신청사업

시제품 제작 지원

과 제 명

산업분야

자동차

기계·전자

뿌리

섬유

비철금속

서비스로봇

기타

신청기업

기 업 명

사업자등록번호

설 립 일

법인등록번호

대표자 성명

생년월일

주 소

󰂕

전 화

팩 스

홈페이지

업 종

주생산품

종업원수(명)

매 출 액

(원)

2021년

수 출 액

(원)

2021년

2022년

2022년

과제책임자

성명/직위

/

생년월일

전 화

휴대전화

실무담당자

성 명

부서/직위

연락처(사무실/ 휴대폰)

E-mail

사업기간

20 . . . ~ 20 . . . ( 개월)

사 업 비

(천원)

총사업비

정부지원금

민간부담금

한국전자통신연구원 등에서 시행하는 스마트 이송·물류 자율주행로봇 플랫폼 구축사업관련하여 관련 법령 및 규정, 운영요령 등을 준수하면서 본 사업을 성실히 수행할 것이며 이에 사업신청서를 제출합니다.

첨 부 : 1. 사업계획서 7부(원본 1부, 사본 6부)

2. 사업 참여의사 확인서 1부

3. 중복지원 금지 확약서 1부

4. 사업장 이전(또는 확장) 확약서 1부

5. 사업자등록증 사본 1부

6. 재무제표 최근 2년 각 1부

20 년 월 일

신청기업 :

대 표 자 : (인)

한국전자통신연구원 원장 귀하

첨부 1사업계획서

스마트 이송·물류 자율주행로봇 플랫폼 구축사업

시제품 제작 지원

사 업 계 획 서

20 . . .

신청기업명

○ ○ ○ ○ ○

사 업 계 획 요 약 서

과 제 명

기 간

20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 ( 개월)

신청기업

사업비

(천원)

정부지원금

기업부담금(현금)

합계

사업의 개요 및 필요성

-

사 업 목 표

정성적 목표

-

정량적 목표

평가 항목

목 표

평가방법

기 존

과제완료 후

사 업 내 용

-

기대효과 및 향후계획

기대효과

정성적 효과

-

정량적 효과

구 분

과제 완료 후 정량적 기대효과

매출액

예) 매출액 10억 증가

수출액

예) 수출액 10억 증가

고용창출

예) 고용창출 5명

인증

예) 인증 1건 획득

기타

예) 특허 1건 출원

향후계획

-

목 차

Ⅰ. 지원 사업 개요

1. 사업의 개요 및 필요성

1-1. 사업의 개요

1-2. 사업의 중요성과 효과

2. 사업목표 및 내용

2-1. 사업목표

2-2. 사업내용

3. 사업추진 전략 및 체계

3-1. 추진전략

3-2. 추진체계 및 수행방법

4. 기대효과 및 활용계획

4-1. 기대효과

4-2. 활용계획

Ⅱ. 신청기업 현황

1. 신청기업 사업 추진 역량

1-1. 신청기업 현황

1-2. 연구기자재 설비보유현황

1-3. 참여인력 현황

Ⅲ. 기업 경영현황

Ⅳ. 사업비 구성 및 사용계획

1. 사업비 구성

1-1. 사업비 총괄

1-2. 비목별 소요명세

본 장부터 Page No.를 기입 할 것

지원 사업 개요(※ 20페이지 이내)

1. 사업의 개요 및 필요성

1-1. 사업의 개요

주요 개념 중심으로 서술하되 필요시 개발 대상기술 또는 제품의 기본 개념도 등 포함작성

1-2. 사업의 중요성과 효과

(1)

작성요령

작성 방법 : 비전문가도 사업계획서를 쉽게 이해 할 수 있도록 모든 전문용어에 대한 주석 처리

(약어는 full name 표기)

ㅇ 사업의 개요

- 사업의 기본 개념도, 그림 또는 사진 등으로 서술하고 사업추진을 통한 결과물의 용도, 적용 분야 등을 작성

ㅇ 사업의 중요성과 효과

- 수요기업이 본 사업을 수행해야 하는 중요성과 파급효과에 대해 작성

2. 사업목표 및 내용

2-1. 사업목표

개발하고자 하는 기술의 내용을 최종산물(제품, 기술 등)로 함축하여 간략히 표현

(1) 정성적 목표

(2) 정량적 목표

결과물의 성능지표

평가 항목

(주요성능1」)

단위

전체 항목에서 차지하는 비중2」

(%)

세계 최고수준 보유국/보유기관

연구개발 전

국내 수준

연구개발 목표치

목표 설정

근거

성능수준

성능수준

* 1」 정밀도, 인장강도, 내충격성, 작동전압, 응답시간 등 기술적 성능판단기준이 되는 것을 의미합니다.

* 2」 비중은 각 구성성능 사양의 최종목표에 대한 상대적 중요도를 말하며 합계는 100%이어야 합니다.

평가방법 및 평가환경

순번

평가항목

(성능지표)

평가방법

평가환경

1

2

2-2. 사업내용

개발하고자 하는 주요 핵심기술 위주로 기존 제품(기술)과의 차별성 등 세부적인 개발내용 서

3. 사업추진 전략 및 체계

3-1. 추진전략

3-2. 추진체계 및 수행방법

(1) 추진체계

(2) 수행방법

3-3. 추진일정

일련

번호

세부 사업내용

추진 일정

기간

(개월)

6

7

8

9

10

1

2

3

4

5

6

작성요령

ㅇ 추진전략, 추진체계 및 수행방법

- 사업목표 달성을 위하여 무엇을 활용하고 어떻게 수행할 것인지 등 수행 방법을 구체적으로 서

- 세부사업 내용별 수행 방법, 수행 과정 중 예측되는 장애 요소 및 그 해결 방안 등 작성

- 추진체계는 도식화하여 상세하게 작성

4. 기대효과 및 활용계획

4-1. 기대효과

정성적 효과

정량적 효과

구 분

과제 완료 후 정량적 기대효과

매출액

예) 매출액 10억 증가

수출액

예) 수출액 10억 증가

고용창출

예) 고용창출 5명

인증

예) 인증 1건 획득

기타

예) 특허 1건 출원

본 사업을 통해서 예상되는 기대효과를 가능한 정량적으로 기입

신청기업 현황

1. 신청기업 사업 추진 역량

1-1. 신청기업 현황

(1) 신청기업 일반현황

신청기업

기 업 명

사업자등록번호

설 립 일

법인등록번호

업 종

주생산품

종업원수(명)

홈페이지

매 출 액

(원)

2021년

수 출 액

(원)

2021년

2022년

2022년

전 화

팩 스

주 소

 󰂕

대 표 자

성 명

생년월일

휴대전화

E-mail

(2) 신청기업 과제책임자

성 명

생년월일

학 력

기 간

학 교 명

전 공

학 위

~

~

~

경 력

기 간

기 관 명

직 위

비 고

~

~

~

기타

특기사항

(3) 기 개발 또는 판매중인 제품

번호

제품명

연간매출액

주요 성능(또는 기능)

1-2. 연구기자재 설비보유현황

기 자 재 명

수량

활용방법

신규 구입여부

1-3. 참여인력 현황

번호

소속기관

성명

직위

생년

월일

(성별)

전공 및 학위

연구

담당

분야

과제참여기간

본과제

참여율

(%)

정부출연연구사업참여율

(%)

정부출연연구사업참여과제수(건)

학교

취득

년도

전공

학위

1

YYMMDD(남)

’23.06~

’23.10

2

3

1-4. 주요 연구개발 실적

중앙행정기관(전문기관)

세부사업명

연구개발과제명

주관연구개발기관

연구개발기간

수행내용

비고(신청/수행중/완료)

참여기관

yy.mm.dd~

yy.mm.dd

최근 5년간 실적으로 작성하되, 신청 중이거나 수행 중인 연구개발 과제는 필수적으로 작성

기업 경영현황

(단위 : 천원, 백분율)

구 분

(단위: 원)

신청기업

-기 업 명-

사업자등록번호

법인등록번호

대표자 성명/국적

설립 연월일

주생산 품목

상시 종업원 수

매출액 대비 연구개발비 비율

매출

(전년도)

총매출액

수출액

주요 매출품목

부채비율

(최근 3년간 결산 기준)

yyyy

yyyy

yyyy

유동비율

(최근 3년간 결산 기준)

yyyy

yyyy

yyyy

자본잠식 현황

(최근 3년간 결산 기준)

yyyy

yyyy

yyyy

영업 이익

(최근 3년간 결산 기준)

yyyy

yyyy

yyyy

사업비 구성 및 사용계획

1. 사업비 구성

1-1. 사업비 총괄

(단위 : 천원)

정부지원금

기업부담금

1-2. 비목별 소요명세

(1) 직접비

(단위 : 천원)

구 분

내 역

단 가

회 수

(수량,건)

금 액

(원)

비 고

재료비

합계

개발에 소요되는 재료비는 부가세를 포함한 금액으로 작성

작성요령

본 사업은 간접 지원으로 이를 고려하여 사업비 산정

재료비내역은 항목당 1,000만원 이하로 작성

첨부 2사업 참여의사 확인서

사업 참여의사 확인서

과 제 명

수요기업

대 표 자

위의 사업 수행을 위하여 제출한 스마트 이송·물류 자율주행로봇 플랫폼 구축사업 신청서(계획서)사업내용에 동의하고, 본 과제가 심의를 거쳐 지원 대상으로 선정될 시 관련 법령 및 규정, 운요령 등을 준수하면서 본 사업 및 아래의 제반 사항에 적극 참여할 것을 확인합니다.

- 아 래 -

성과 공유회

기업 협의회

만족도 및 성과조사(추적조사)

20 년 월 일

신청기업 :

대 표 자 : (인)

한국전자통신연구원 원장 귀하

첨부 3 중복지원 및 수혜금지 확약서

중복지원 및 수혜금지 확약서

과 제 명

수요기업

대 표 자

스마트 이송·물류 자율주행로봇 플랫폼 구축사업의 세부 추진사업에 참여한 신청기업은 본 사업을 수행함에 있어 동일한 내용으로 지원받은 사실이 없으며, 여타 정부지원사업에 중복지원받지 않겠으며, 아울러 본 사업의 진행상의 정책 및 제반 사항에 대하여 적극 협조할 것을 확약합니다.

20 년 월 일

신청기업 :

대 표 자 : (인)

한국전자통신연구원 원장 귀하

첨부 4 사업장 이전(또는 확장) 확약서

사업장 이전(또는 확장) 확약서

사 업 장 명

OOO

현 사업장 주소

경기도 000000

이전 입주예정지

대구광역시 달서구 성서공단로 11길 32 사무실

본 확약서는스마트 이송·물류 자율주행로봇 플랫폼 구축사업의 기업지원 사업에 참여하고자 함에 있어 공고문에 제시된 자격조건을 만족하기 위해 사업기간(협약 사업기간) 내 사업장(본사 또는 지사 등)을 대구·경북으로 이전 또는 확장함을 확약하며, 아울러 본 사업의 진행상의 규정 및 협약 제반 사항에 대하여 적극 협조할 것을 확약합니다.

사업기간 내 사업장(본사 또는 지사 등)을 대구·경북으로 이전하지 않을 시, 지원을 중단하며 결과평가위원회운영위원회에 해당 사항을 의결하여 사업비 전액 환수 조치에 동의한다.

위 기재한 내용이 사실임을 확인합니다.

2023. . .

사업장명: OOO (사업장 직인)

OOOO 대표이사 : OOO (인)